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    胃的結構和功能（胃的結構） 全球微動態
    
      
    
        
     2023-03-25 13:11:42來源：聚焦網  
    
        
         
    
        
    
         
      
    
      
    
      
        
      		  
	 
        
     
    1、觀察標本 胃底切片(H.E染色) 　　肉眼觀察 粘膜染紫藍色,向外依次為淺紅色的粘膜下層,紅色的肌層和染色淺的外膜. 　　低倍觀察 胃壁由內向外分為4層. 　　  結構圖(1)粘膜:由內向外分為三層. 　　① 上皮:為單層柱狀上皮.上皮往下凹陷形成胃小凹.柱狀細胞的核位居基底部,頂部胞質充滿粘原顆粒呈淺染的透明區,細胞間分界清楚.上皮深面的結締組織中常見與柱狀細胞結構相同的管狀結構,系附近胃小凹的斷面. 　　② 固有層:為結締組織,含血管,淋巴組織,散在的平滑肌細胞和大量的胃底腺.胃底腺位于胃小凹和粘膜肌之間,是單管狀腺,腺腔小,不易看見,主要由壁細胞和主細胞組成. 　　③ 粘膜肌層:薄,由內環外縱2層平滑肌組成. 　　(2)粘膜下層:系疏松結締組織,含較大的血管,淋巴管及粘膜下神經叢,粘膜下神經叢由數個神經細胞和無髓神經纖維組成.能見否 (3)肌層:較厚,由內斜行,中環形,外縱行的平滑肌組成. 　　(4)外膜:系漿膜,由疏松結締組織和外表面的間皮構成. 高倍觀察:胃底腺由5種腺細胞組成,重點觀察壁細胞和主細胞. 　　(1)壁細胞:在胃底腺的頸部和體部較多,細胞較大,呈圓形或三角形,細胞核圓形,常有雙核,居細胞中央.胞質染紅色. 　　(2)主細胞:數量多,在胃底腺的體部和底部較多.細胞呈柱狀.細胞核圓形,位于基底部.胞質染藍色,細胞頂部的小空泡系酶原顆粒被溶解所致. 　　(3)頸粘液細胞:數量少,位于頸部.細胞呈柱狀或杯狀.細胞核扁圓形或三角形,位于基底部.胞質充滿粘原顆粒. 　　(4)內分泌細胞和干細胞在H.E染色的標本上不易區分. 　　胃壁具有四層結構：（1）粘膜它又可分為上皮（屬單層柱狀上皮，表面有粘液細胞），固有層（又可分為胃底腺，噴門腺和幽門腺）和粘膜肌層（2）；粘膜下層（屬結締組織）  (3)粘膜肌層有很厚的平滑肌（內斜中環外縱三層平滑肌構成）（4）外膜為漿膜 　　胃壁的微細結構介紹如下： 　　胃壁由黏膜、黏膜下層、肌層和外膜四層組成，并有神經、血管和淋巴管的分布。
    2、 　　黏膜 胃黏膜柔軟，活體呈橘紅色。
    3、胃空虛時形成許多皺襞，充盈時變平坦。

    (資料圖)
    4、幽門處的黏膜形成環形皺襞，突向腔內稱幽門瓣(pyloric valve)。
    5、胃黏膜可分為三層。
    6、 　　(1)上皮：為單層柱狀上皮，排列整齊，能分泌黏液覆蓋于胃黏膜的表面，防止胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的損害。
    7、 　　(2)固有層：由結締組織構成，其中含有大量的胃腺，它們分別是賁門腺(cardiac and)、幽門腺(pyloric gland)、胃底腺(fundic gland)。
    8、賁門腺和幽門腺分別位于賁門部和幽門部的固有層內，主要分泌黏液。
    9、胃底腺主要位于胃底和胃體的固有層內，是產生胃液的主要腺體。
    10、胃底腺由多種腺細胞組成，主要是主細胞和壁細胞。
    11、 　　黏膜上皮向下凹陷形成管狀的胃腺，由： 　　主細胞(chief cell)又稱為胃酶細胞，數量較多，主要分布于胃底的中、下部。
    12、胞體呈圓柱狀，胞核圓形，胞質嗜堿性，有酶原顆粒。
    13、主要功能是分泌胃蛋白酶原。
    14、 　　壁細胞(parietal cell) 又稱為鹽酸細胞，主要分布于胃底腺的上半部。
    15、細胞體積較大，呈三角形或圓形，胞質嗜酸性，在HE染色中呈紅色。
    16、壁細胞主要功能是分泌鹽酸，具有激活胃蛋白酶原和殺菌作用；同時壁細胞還分泌內因子，具有促進維生素B12吸收的作用。
    17、 　　頸黏液細胞(mucous neck cell) 細胞數量較少，分布于胃底腺的上部，夾在壁細胞之間。
    18、細胞呈柱狀，胞核扁圓形，位于細胞基部，細胞內充滿黏原顆粒，能分泌黏液。
    19、 　　此外，胃底腺還有未分化細胞和胃的內分泌細胞。
    20、 　　(3)黏膜肌層：為薄層平滑肌，排列成內環外縱，有利于胃腺分泌物的排出。
    21、 　　2、黏膜下層 由疏松結締組織構成，含有淋巴細胞、肥大細胞及神經叢、血管和淋巴管。
    22、 　　3、肌層 胃的肌層發達，由內斜、中環和外縱三層平滑肌構成。
    23、其中，中層環形平滑肌在幽門處增厚，形成幽門括約肌，具有節制胃內容物排出的作用。
    24、 　　4、外膜 為一層漿膜，由間皮和少量的結締組織構成。
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